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區政協二屆五次會議第4號提案及答復
2019-08-02 19:33  
[字號: ]

案    由:關于把常見惡性腫瘤綜合防控納入政府民生工程的提案

提 案 人:陳武                           聯系電話:13579539192

單    位:第二人民醫院

提案內容:

黨的十九大報告指出,人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。要完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務。堅持預防為主,深入開展愛國衛生運動,倡導健康文明生活方式,預防控制重大疾病。十九大報告為我們做好重大慢性病的防控指明了方向。近年來,常見惡性腫瘤發病率、死亡率持續走高,嚴重消耗醫療衛生和社會資源。同時,惡性腫瘤也是因病致貧、因病返貧的重要因素。從實踐來看,我市、我區惡性腫瘤防治工作形勢不容樂觀,亟待加強。

一、我區惡性腫瘤防治情況

據《中國慢性病預防與控制》資料顯示,2007-2011年,克拉瑪依市因惡性腫瘤致死居前5位的病因分別是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結直腸癌。發病率居前5位的惡性腫瘤分別是肝癌、肺癌、胃癌、結直腸癌、白血病。另外,根據近三年市第二人民醫院掌握的情況,我區確診惡性腫瘤患者的情況是:2015129例(其中,肺癌+消化道癌占60例,占比46.5%),2016126例(其中,肺癌+消化道癌占54例,占比43%),2017122例(其中,肺癌+消化道癌占59例,占比48.4%),發病年齡集中在40-70歲,尤其45-60歲人群患病率最高。2017年,克拉瑪依市第二人民醫院確診的肺癌和結直腸癌患者基本為晚期,食管癌43%為早期,胃癌20%為早期,早期病變患者均由健康體檢查出。

早診早治是國際公認對抗癌癥最有效的手段。如果能夠正規體檢、及時發現,早期癌癥治愈率可達90%以上,且可節約大量治療費用。然而,我國體檢癌癥檢出率僅為發達國家的1/3-1/4,這是我國癌癥死亡率居高不下的一個重要原因。目前,我國癌癥發病和死亡人數已居世界第一位,隨著人口進一步老齡化和環境問題帶來的累計效應,癌癥發病率可能進一步大幅升高。雖然克拉瑪依各單位都能定期進行健康體檢,但體檢項目針對性不強,不具有腫瘤篩查的目的。同時,迄今為止,我區未開展過由政府牽頭組織的腫瘤流行病學調查,腫瘤疾病譜“家底”不清,腫瘤防治水平不高,群眾對腫瘤防治知識知曉率較低,絕大多數群眾對腫瘤預防及科學治療缺乏了解,致使許多患者得不到及時、有效的治療,失去最佳治療時機。因此,腫瘤的綜合防治到了刻不容緩的地步。

二、關于加強惡性腫瘤防治的建議

腫瘤防治專家指出,目前很多腫瘤是可防可治的。1/3的腫瘤可以預防,1/3腫瘤患者可以通過早期發現而治愈,1/3腫瘤患者可以通過有效治療延長生命、減輕痛苦。由此可見腫瘤早發現、早診斷、早治療,不僅能大大降低發病率和死亡率,也能減輕個人和社會的負擔,對社會發展意義重大。根據工作實踐,并結合我區實際,我建議從以下幾個方面加強惡性腫瘤防治工作:

1. 制定癌癥防治規劃。自2012年起,國家財政部、衛計委發起“城市癌癥早診早治項目”的國家重大公共衛生專項,率先在北京、河北、遼寧、黑龍江、山東、湖南、廣東、重慶、甘肅9個省份開展,項目主要是對肺癌、乳腺癌、結直腸癌、上消化道癌(包括胃癌和食管癌)和肝癌五大類共6種癌癥的高危人群進行評估、篩查和早診早治,凡4069歲當地戶籍常住人口篩查費用全免。2017年,這一項目擴大到全國更多省份,但克拉瑪依市未見相關行動。建議區政府牽頭,組織宣傳、衛生、環保、民社、疾控、社保和街道社區等相關部門,制定我區腫瘤綜合防治統一規劃并付諸實施。

2. 加強癌癥防治知識宣傳。由區衛計委牽頭,各有關部門配合,聯合市第二人民醫院、各社區衛生服務中心,針對不同人群開展腫瘤科普知識宣傳、健康教育、義診活動,為腫瘤患者提供正確的健康指導和專業的醫療服務。制作防癌公益廣告、專題節目、影視文藝作品、科普圖書等,充分利用廣播、電視等傳統媒體和互聯網、微博、微信等新媒體,廣泛宣傳癌癥防治知識。并充分利用健康宣傳日開展宣傳教育活動,普及戒煙限酒、合理膳食、適量運動和心理平衡等健康生活方式,提高群眾自我防控意識和能力。

3. 建立完善的腫瘤篩查機制。由區衛計委牽頭,聯合社保、市第二人民醫院、社區等相關單位對我區高危人群開展有針對性的防癌篩查。有效整合各單位全民健康體檢等有限資源,合理安排有腫瘤高危因素的人群進行防癌篩查。例如:有吸煙史的,可進行低劑量螺旋CT掃描;有乙肝病史的,可進行超聲、AFP、乙肝DNA等檢查;年齡超過45歲或者患有消化道癌高危因素的,可進行胃腸鏡篩查等,各種腫瘤均有適宜的篩查技術及要求,可以參考相應的技術規范。

4. 加大政策及資金支持力度。政府要為腫瘤的綜合防治部門、單位提供政策支持,加大財政投入,建立制度化、常態化、可持續的常見惡性腫瘤防控長效機制,多部門聯合統籌推進該項目實施。同時,財政部門要密切配合衛生部門總結分析項目執行效果,切實加強癌癥防治資金的合理使用,讓人民健康得到長久保障。

各位委員,各位領導,腫瘤的綜合防治是一項民生工程,需要全社會共同關心和支持,尤其是政府、衛生系統的重視。我相信,只要政府重視、家庭配合、治療精準,常見惡性腫瘤綜合防控工作一定全面提高。


關于區政協二屆五次會議第4號提案的復函


陳武委員:

您提出的關于《把常見惡性腫瘤綜合防控納入政府民生工程》的提案收悉。現答復如下:

1.制定腫瘤防治規劃。因“城市腫瘤早診早治項目”是國家基本公共衛生服務項目之一,率先在9個省份開展,自治區現未開展此項工作,我委積極與市衛生行政部門對接腫瘤綜合防治統一規劃,聯合制定《我區常見惡性腫瘤綜合防治統一規劃方案》并付諸實施。截至目前,我區職工在全民健康體檢中已加入腫瘤篩查項目,居民現按照自治區全民健康體檢的項目執行,尚未開通腫瘤篩查的項目。

2.加強癌癥防治知識宣傳。為持續建設我區慢性病綜合防控示范區,提高群眾腫瘤防治知識知曉率,利用全國腫瘤防治宣傳周(415~21日)及全民健康生活方式日(91日)宣傳日,結合我區實際情況,在每年的腫瘤宣傳周和全民健康生活方式宣傳日聯合全區區直機關、各街道社區及各醫療機構針對不同人群開展癌癥防治知識宣傳、健康教育及義診活動,制作科普宣傳冊,充分利用廣播、互聯網、微信等新媒體,廣泛宣傳腫瘤防治知識。

3. 建立完善的惡性腫瘤篩查機制。今年我委與市第二人民醫院醫保部門形成聯動機制,加強對我區職工體檢項目的篩查,重點針對我區34歲以上在職職工健康體檢中加入腫瘤篩查項目,能有效的對腫瘤高危因素的人群進行防癌篩查。

4. 加大政策及資金支持力度。通過預算申請腫瘤防治工作費用,加大財政投入,多部門聯合統籌推進該項目實施,其次利用中央重大公共衛生腫瘤監測費用,加強腫瘤患者隨訪工作,提高基層醫療機構腫瘤防治業務水平。


聯系單位及電話:白堿灘區(克拉瑪依高新區)衛健委

聯系人:張少杰 18909901365






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